在党的二十大召开之际，国新健康“APG青年突击队”牟足劲头，攻克难关，积极推进APG支付改革的落地实施工作，全力冲刺节点目标，以实现助力核心技术、推动重点项目实施的成果，献礼党的二十大胜利召开。

坚守行业共建，先手落子APG

国新健康作为国内最早进入健康保障领域的专业化第三方服务机构，充分发挥医保在“三医联动”中的基础性作用，秉承与客户一同共建优化的业务合作方式，深度挖掘改革实施中的需求和痛点。在DRG、DIP实施之后，分析医保门诊面临较大管理压力，及时推出APG门诊支付产品和服务，于2017年开启了门诊APG付费的相关研究和探索。

国新健康携手曾在DRG支付改革中深度合作的金华医保局，在全国率先推出APG点数法的全新门诊付费模式，通过实施住院“病组点数法”（DRG）付费和门诊“APG点数法”付费双轨并行改革，进一步提高医保基金使用绩效，实现医疗、医保、医药高质量协同发展，门诊医保基金增长率从改革前20%下降到省定目标10%以内，控费降费效果明显。可以预见，APG支付如果顺利推广至全国400多个统筹地级市，每年门诊基金的节省费用是庞大的。金华APG支付改革的落地实施与成效，为浙江省全省推动APG支付方式改革提供了先行经验，增强了改革的信心。国新健康成为国内唯一能够提供并具备落地实施能力的“DRG+DIP+APG”从住院到门诊全覆盖解决方案的服务商。

基于前期探索与实践，国新健康推出医保门诊精细化多层复合支付服务方案，入选由国家医保局主办的智慧医保解决方案大赛决赛，最终作为支付领域唯一入围的方案荣获全国三等奖。该方案获得了国家相关部门和行业专家的认可，并鼓励国新健康再接再厉，发挥第三方专业能力和技术优势，基于落地实施基础，尽快形成一套可复制、可推广的经验。

吹响集结号角，技术创新破难关

为了进一步发挥国新健康在深化医药卫生体制改革中的技术支撑作用，推进APG支付方式的进一步完善和广泛应用，国新健康深入贯彻落实习近平总书记重要指示精神，积极响应中国国新团委号召，落实中央企业团工委相关工作部署，抽调26名青年骨干员工成立“门诊APG改革推进”青年突击队，健康服务事业部副总经理舒正任青年突击队队长，中国国新青马学员胡嘉嘉任副队长，重点突破门诊APG改革项目的适用性、规范性和体系性等问题。

国新健康APG产品的创新与实践走在了改革的最前端，前方是一条没有人走过的路。青年突击队成员们迎难而上，勇挑重担，充分发挥青年生力军、模范带头作用，在岗位实践中不断攻坚克难，APG产品和服务在局端与院端均取得创新突破。

在局端，积极参与浙江省省级APG支付方式改革工作。结合杭州数据，对金华原有APG分组方案进行总结和提炼，创新性加入模块化设计。充分考虑国家政策要求、临床专家意见等相关因素，将辅助检查、辅助治疗、门诊诊查费、一般诊疗费、高质耗材和一些特殊药品列入单独支付组，将病例临床过程进行打包，分入先期分组、单病种分组和普通门诊三大类，形成适用于全省域门诊支付方式改革的模块化APG分组方案2.0版，有效应对和解决门诊人群杂、病种多、应急变化多等特点。

在院端，建立以病组管理为导向的门诊APG智能管理平台，通过前置病案诊间校验服务、病案质控管理服务，规范门诊诊断填写和诊疗行为。通过病例、病组三个维度（全院、科室、医生）和两个类型（APG入组情况、病组类型）的综合查询，辅助院内管理，建立标准化、可比较的门诊费用指标评价体系。通过APG盈亏分析，将过程管理与决算管理相结合，了解病种结构，优化门诊病种收治，为学科发展提供导向。通过监测指标变化，优化门诊费用结构，提升医院成本控制能力。

发挥第三方专业优势，践行央企责任

习近平总书记在二十大报告中再次强调：“推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置”“健全社会保障体系，健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系，扩大社会保险覆盖面。”

医保支付方式改革是关系民生的大事，好政策的落地落实是关键。国新健康发挥行业资源和市场优势，积极探索创新助力医保支付方式改革的新理念新思路新办法，以提供扎实可靠的技术为改革中各项措施的顺利落地提供强有力的支撑和保障。这是一个行业共进共荣，多方共赢的过程。

下一步，国新健康将继续践行“让人人享有公平公正的健康保障服务”的企业使命，发挥青年突击队的力量，在健康保障服务领域充分发挥央企上市公司资本市场资源配置优势，以人民为中心，聚焦解决民生短板，强化国有企业科技创新“主力军”作用，加速创新产品和技术孵化研发，服务国家科技创新大局，为“健康中国”战略落地实施贡献央企力量。